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  规章制度
 


滕州市工人医院服务承诺


一、认真落实卫健委行风建设“九不准”的有关规定,严肃查处违规违纪行为。

二、拒绝接受患者及其亲友馈赠的“红包”物品。对患者馈赠的钱包当时难以拒绝的,于24小时内上交医德医风办公室。

三、拒绝接受医疗设备、器械、卫生材料、药品、试剂等生产、销售企业或代理推销人员以各种名义形式给予回扣、提成和其他不当利益。发现有上述行为的立即通报有关部门。

四、实行“首问”、“首诊”负责制,对急、危重病人开设绿色通道,对参保的住院病人实行先看病、后付费。

五、根据患者病情,规范用药、合理检查,不开大处方,不做不必要的辅助检查。

六、执行病人住院“一日清单制”,不分解收费,不超标准收费,不私立项目收费。增强收费透明度,让患者明明白白看病。

七、礼貌接诊,文明待人,热情服务,态度和蔼,不推诿、训斥、刁难病人。

八、执行院务公开、价格和收费公示制度,特殊检查治疗、用药要向病人提供两种以上方案,尊重病人的选择权、知情权和监督权。

监督电话:5583953

          5583851

电子邮箱:tzsgryy@163.com






滕州市工人医院

医 务 人 员 廉 洁 自 律 制 度


为深入贯彻卫生部、省、市关于加强党风廉政和行业作风建设一系列会议精神,切实加强医德医风建设,自觉抵制商业贿赂,解决损害群众利益的突出问题,按市卫生局统一要求,结合我院实际情况,就医院医务人员廉洁行医作如下规定:

一、牢固树立全心全意为人民服务的思想,坚决纠正一切有损于国家和群众利益的行为。

二、认真执行《中华人民共和国医务人员医德规范及实施办法》,不断改善服务态度,提高医疗质量。

三、坚决抵制“以医谋私”的不良倾向,不接受患者的吃请、馈赠,维护广大医务人员的声誉。

四、尊重患者的人格与权益,做到关心、同情、爱护患者,对患者一视同仁,尽职尽责。

五、将廉政行医的全过程置于社会舆论和群众的监督之下,支持和接受群众的举报、监督。

六、不假公济私,不内留和私分药品,不以患者的名义为自己开药。

七、严格执行物价政策,遵守物价纪律,做到合理检查、合理治疗,合理用药、合理收费。

八、未经许可不得擅自外出行医、会诊、兼职或私自向外介绍来本医院就诊的患者,确保医院的利益和正常的工作秩序。




滕州市工人医院

医务人员廉洁行医承诺书

 

按照纠风工作的要求和广大人民群众的愿望,本人做为一名医务工作者向医院及社会作出以下郑重承诺:

1、拒绝接受患者及其亲友馈赠的“红包”、物品。对患者馈赠的钱物当时难以拒绝的,于24小时内上交本院医德医风办公室。

2、拒绝接受医疗设备、医疗器械、一次性卫材、药品、试剂等生产、销售企业或代理推销人员以各种名义“临床促销费”、“提成费”、“处方费”、“统方费”等任何形式的回扣或其他不正当利益。若发现有上述行为的立即举报有关部门。

3、介绍患者到其它单位检查、治疗、购买药品的,或介绍他人购买医疗设备、医疗器械等,拒绝收取回扣或提成。

4、根据患者的病情,规范用药、合理检查、不开大处方。

5、礼貌接诊,文明待人,热情服务,态度和蔼,不推诿、训斥、刁难患者。

6、认真执行医务公开、价格和收费公示制度,特殊检查、治疗、用药向患者提供两种以上方案,尊重患者的选择权、知情权和监督权。

7、执行患者住院“一日清单制”,不分解收费,不超标准收费,不自立项目收费,不私自收费。

8、不开具虚假医学证明,不参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销,不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书有关资料。     

9、不违犯规定外出行医,不违犯规定鉴定胎儿性别,

上述承诺,如有违规愿意接受有关文件规定的处罚,并吊销其执业资格证书(医师、技师、药师、护师)。情节严重的移交司法机关处理。




滕州市工人医院“九不准”

承诺书


按照国家卫健委要求,贯彻落实《加强医疗卫生行风建设“九不准”》,本人做为一名医务工作者向医院及社会作出以下郑重承诺:

一、不准将医疗卫生人员个人收入与药品和医学检查收入挂钩

    认真落实我院医疗质量与安全考核评价实施细则,不断改进完善我院绩效考核评价体系。严禁科室内下达创收指标,严禁科室内将绩效工资等收入与药品、卫材等业务收入挂钩。 

二、不准开单提成 

    严格执行医院工作绩效综合目标考核具体内容,提高医疗服务质量和效率。坚决杜绝各科室在药品处方、医学检查等医疗服务中实行开单提成的做法,严禁各科室或个人通过介绍患者到其他单位检查、治疗或购买医药产品等收取提成。

三、不准违规收费 

严格执行国家药品价格政策和医疗服务项目价格,公开医疗服务收费标准和常用药品价格。严禁各科室或个人在国家规定的收费项目和标准之外自立项目、分解项目收费、擅自提高标准加收费用或少收、多收、不报,严禁重复收费。

四、不准违规接受社会捐赠资助      

严禁各科室或个人违规接受捐赠资助,严禁接受附有影响公平竞争条件的捐赠资助,严禁将接受捐赠资助与采购商品(服务)挂钩,各类社会捐赠资助应按照国家法律法规及医院规定实行统一公开管理。严禁各科室及个人接受医药企业提供的外出旅游、会餐、加班赞助等不良行为。

五、不准参与推销活动和违规发布医疗广告      

各科室和每一位医务人员要注意维护自身形象,严禁违反规定发布医疗广告,严禁参与医药产品、食品、保健品等商品推销活动或帮助其供应商、经销商开展促销活动,严禁违反规定泄露患者等服务对象的个人资料和医学信息。

六、不准为商业目的统方      

加强我院信息系统中药品、医用耗材用量统计功能的管理,严格处方统计权限和审批程序。严禁各科室及个人利用任何途径和方式为商业目的统计有关药品、医用耗材的用量信息或为医药营销人员统计提供便利。

七、不准违规私自采购使用医药产品 

严格遵守药品采购、验收、保管、供应等各项制度。严禁各科室及个人违反规定私自采购、销售、使用药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品,严禁各科室及个人向患者指定药房或地点购买药品、耗材、保健品、婴儿奶粉及用品等。

八、不准收受回扣 

各科室及医务人员应当遵纪守法、廉洁从业。严禁医务乘机安全小贴士”安全出行要重视响公平竞争条件的捐赠资助,严禁将接受捐赠资助与采购商品(服务)挂钩,各类社会捐赠资助应按照国家法律法规及医院规定实行统一公开管理。严禁各科室及个人接受医药企业提供的外出旅游、会餐、加班赞助等不良行为。

九、不准收受患者“红包”     

各科室及医务人员应当恪守医德、严格自律。严禁索取或收受患者及其亲友的现金、有价证券、支付凭证和贵重礼品。

上述承诺,如有违规愿意接受有关文件规定的处罚,并吊销其执业资格证书(医师、技师、药师、护师、会计师)。情节严重的移交司法机关处理。






 滕州市工人医院

医疗器械、药品回扣重点环节监管制度

 

一、坚决执行集中招标采购和集体采购原则,参加市卫生局组织的药品集中招标采购,严格执行卫生局有关招标使用管理规定,药品价格在醒目位置进行公示,接受患者监督。

二、临床器械、用药,新品种进院必须经过医院相关人员评议、表决通过。

三、加强对药品的使用管理,制定抗生素的使用管理规定,严格执行每月抽查医生处方用药合理性制度,对滥用药品抗生素进行有效监控,扼制大处方,对违规、超剂量用药者,严厉处罚。

四、严厉打击医药营销人员在医院内违规活动,对药商、器械商进入病房等临床科室促销,停止使用该企业一切药品或器材,吊销在我院的销售资格。

五、强化对医生、药房人员、器械科负责人的管理和教育。禁止医药营销人员与临床医生、药房人员及相关人员的直接来往,严格执行卫生局“六禁止”规定。设立监督举报电话、举报箱,对查实违纪人员按医院奖惩办法规定严肃处理。

六、规范付款程序,严格执行付款原则,诚信付款。




                   投诉举报制度

 

为进一步加强医院行业作风建设,保障公民的合法权益,促进了全院改进服务,提高服务质量,维护医院形象。根据有关法律法规和医疗规章制度,结合医院实际情况,制定投诉举报制度。

(一)举报范围:

1、对病人服务态度恶劣,“冷、硬、顶、推、拖”的。

2、向病人或家属索要:收受“红包”或接受病人及其家属礼品宴请的;

3、滥开检查、滥开贵重药、进口药及开大处方、增加病人负担的。

4、随意增加治疗、检查项目及私收费的。

5、开人情诊断书,出具假证明、假报告的。

6、介绍病人到其他单位检查、治疗、购买药品。

7、采购医疗设备,医疗器械卫生材料、药品、试剂、总务物资等生产销售或代理推销人员以各种名义、形式给予回扣、提成和其它不正当利益。

8、利用工作吃、拿、卡、要、报和利用工作之便接受宴请、馈赠的。

(二)举报方式:

1、当面举报:举报人可以直接到院长办公室、医风办;

2、电话举报:医院举报电话:5583851、5690375;

3、信函举报:以书信形式举报的情况邮寄到滕州市工人医院医德医风办公室或投入医院病人信箱内,举报经查实后对举报人给予适当奖励。

 



 

医务人员医德规范规定

 

1、救死扶伤,实行社会主义人道主义。时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛。

2、尊重病人的人格和权益,对待病人不分民族、性别、地位、财产状况,都应一视同仁。

3、文明礼貌服务。举止端庄、语言文明,态度和蔼、同情、关心和体贴病人。

4、廉洁奉公。自觉遵纪守法,不以医谋私。

5、为病人保守医秘,实行保护性医疗。

6、正确处理同行同事间的关系,互学互敬,团结协作。

7、严谨求实。奋发进取,钻研医术,精益求精。不断更新新知识,提高技术水平。

 



      

医德教育和医德考核制度

 

1、医院须把医德教育和医德医风建设作为目标管理的重要内容。

2、医院须认真贯彻执行卫生部颁发的《医务人员医德规范及实施办法》。

3、医院要根据医德规范,结合实际情况,建立医德考核与评价制度,制定具体的、切实可行的医德考核标准及办法,建立医务人员医德档案。

4、医德考核以自我评价与社会评价、科室考核与上级考核、定期考核与随时考核相结合的办法进行。

5、医务人员的医德考核结果,要作为聘任、任职、提薪、晋升以及评优的重要重要条件之一。

6、医德考核成绩优秀者,应给予表彰和奖励;对医德考核成绩差者,应进行批评教育;对于严重违反医德规范,触犯行政规章及法律者,应给予相应的处罚。

 

 



行政值班制度

 

1、医院行政值班由党政各处负责人参加。院领导实行轮流值班或听班制度。

2、行政值班负责处理非工作时间的医疗、行政和临时重大事宜,对上级机关和兄弟单位发来的紧急指示及通知要及时传达和处理。

3、负责协调危重病员的抢救工作。

4、认真做好值班记录,如有事情处理需离开值班室,要将去向通知传达室或电话总机室,以便保持联系。

5、遵守值班时间,严格交接班制度。值班人员如有事需调整值班时间要提前报告行政科或自行调整换。

 


 

 

社会监督制度

 

1、医院要设立社会监督电话和意见箱,有专人负责管理。

2、建立医院领导与所在地区联系制度,听取和了解所在地区群众的反映与意见。

3、不定期向病人发放“征求意见卡”,进行满意度调查。

4、聘请社会义务监督员,定期召开有关人员座谈会,征求意见。

5、医院须实施下列公开制度:

(1)上岗人员必须佩戴附有本人照片、姓名或编号、科室、职称或职务等内容的胸卡。

(2)公开张贴卫生部制度的医务人员医德规范及实施办法。

(3)公开主要检查、治疗、手术、住院的收费项目及标准,公开常用药品价格和自费药品品种。

(4)对出院病人出具其费用结算凭证。

(5)公开专家门诊姓名、职称、专科、时间、挂号费标准等。

(6)公开重大检查和手术的时间安排。

  



滕州市工人医院院务公开制度

为贯彻落实《中共中央办公厅、国务院办公厅关于进一步推行政务公开的意见》、《卫生健康委关于全面推行医院院务公开的指导意见》,逬一步推进和规范医院院务公开工作,促逬 医院民主科学管理,依法执业,诚信行医,建立和谐医患关系, 不断满足群众的就医需求,制定本制度。

一、  医院院务公开的指导思想和工作目标

推行医院院务公开要以党的十大精神和科学发展观为指导,深入贯彻党和国家有关医疗卫生工作的方针、政策,维护人民群众的徤康权益。通过推进医院院务公开工作,加强社会公众和医院职工对医院的民主监督,促进医院牢固树立“以 病人为中心”的理念,提髙医疗服务质和服务水平,推动医 院持续徤康发

二、医院院务公开的主要内容

除涉及国家秘密、公共安全、依法受到保护的商业秘密和个人隐私以外,桉照规定的制度和程序,医院院务工作原则上 应予全部公开。

(一)向社会公开的医院院务信息主要内容

 1、   基本信息

(1)医院依法执也登记的要事项,包括医疗机构执业 许可证及有效期限、医院名称、等级、执业地点、法定代表人 姓名、所有制形式、诊疗科目、床位、联系电话、网址

(2)职能科室设置业务项目、内容、负责人、技术人 员资质及组成

(3)门沴、急诊就医流程图,挂号、就诊、取药、交费 等事项的流程与服务地点。

(4)、法定假普通门沴、急诊的开诊时间,及 各项检查治疗项目。

(5)主要卫生技术人员依法执业注册基本情况,或提供 查询服务。工作人员在岗时佩戴的注有本人姓名、职务或职称的标牌

(6)医院布局图、指示标牌、路标等,应急避难流程图。

(7)服务監督部门(人)的投诉电话和信箱,

2、   医疗服务信息 

(1)综合指标:包括工作信息、医疗质信息和费用 信息、医疗安全等。

工作信息:门诊人次、急诊人次、出院人数、手术台次、 医保出院人数、新农合出院人数等。

医疗质信息:病床使用率、病床周转次数、出院者平均 住院曰、入出院诊断符合率、手术前后诊断符合率、门急诊危 重病人抢救人数、门急诊死亡人数、病房危重病人抢救人数、 病房死亡人数、大型设备检查阳性率等。

费用信息:门诊患者人均医疗费用、住院患者人均医疗费用、药品收入占总收入比例等。

医疗安全:医疗事故发生数、等级、赔偿金额。

人员情况:平均人员数、平均医生数、平均护士数

(2)常规医疗服务价格、常用药品和髙值医用耗材的价格,或提供服务项目价格的查询服务。

(3)其他医疗服务信息:医院管理单项评审和综合评审重大医疗事件等医疗服务综合或单项信息

3、行业作风建设情况

(1)加强医德医风建设的主要规定

(2)医疗服务投诉信箱和投诉咨询电话

(二)向患者公开的医院院务信息主要内容

1、 收费信息

(1)住院病人实行费用“一清”制度,医院每天通过 适当方式向患者提供包括药品、医用耗材和医疗服务的名称、 数单价、金额等使用情况,或提供费用查询服务,出院时 提供总费用清单。

(2)为门诊患者提供费用清单。

2、服务信息

(1)公开对患者及家属关于病情告知的情况、告知内容及告知实施人。

(2)向患者告知主要检查项目的预约及报告等有关服务内容,告知辅助检查前的注意事项。

(3)各种医疗服务项目名称,项目内涵,计价单位,价格等,公开医院药别科、医保科等职能科室的业务范围和查询 电话。常用医用粍材名称、生产厂家、型号、规格、价格

(4)按照山东省物价局山东省卫生和计划生育委员会关于医疗机构病历资料复印服务收费标准的通知》向患者提供病历资料复印或者复制服务

(5)公开医院处理医疗事故争议的程序和相关职能部门的电话

(6)公开新农合病人就医程序,获取医疗费用补助的方法、费用及获得补助情况。

(三)向内部职工公开的院务信息主要内容

1、“三重一大”制度的信息

(1)重大事项决策。有关医院改革与发展的重大决策至少应包括医院建设、学科建设等方面的发展规划、年度计划 及完成情况

(2)要人事任免两级干部的任免情况

(3)要项目安排。按规定的项目,如大建设、修缮项目以及大型医用设备购置等的决策和执行情况

(4)大额度资金使用情况,按规定属于大额度资金的使用情况。

2、业务管理

(1)医疗质管理方案:实施医疗质管理的制度和具体措施。

(2)与安全信息:医疗质主要指标,如甲级病案 率、入出院诊断符合率、手术前后诊断符合率、医院感染率、 无菌手术切口甲级愈合率等;重大医疗事故争议、医疗事故的 处理结果

(3)医院管理制度:医院行政、医疗护理管理制度。

(4)诊疗护理常规:各临床、医技科室的诊疗护理常规。

(5)重点部门工作流程:重点部门工作流程,如急、 手术室、产房、消毒供应室等。

(6)应急管理:应急管理方案(应包括突发医疗、公共 事件与自然灾害等的应急方案。

(7)药事管理:医院药事管理委员会组成及工作开展情 况、药事管理规定等;对违法违规药品供应商停止采购其药品 情况。

(8)药物、耗材使用监控结果:主要药物如抗菌药物等 临床应用的监控结果;主要高值耗材使用控结果;处方点评

(9)财务管理:年度财务预、决算情况;投资及其收益 情况;招待费、出差费支出情况。

(10)院感管理:医疗器械的消毒情况、医院环境的消毒情况;发热门诊的设置情况、预检分诊情况;医疗废物的处理途径及方式。

3、廉政建设

(1)行风建设:纠正行业不正之风投诉信箱、电话。

(2)廉政建设:领导班子建设和党风廉政建设情况。

4、职工关注事项

   (1)职工权益:职工的工资、福利、劳动保护等涉及职 工切身利益等情况;养老金、医疗保险和其他社会保障基金的 缴纳情况;专业技术资格评审标准、条件.程序和结果;卫生 技术人员培训、进修计划等。

    (2)人事管理:人事管理和改革方案;工作岗位设t

岗位职贵、岗位条件;新聘用工作人员的计划、招聘标准、程 序和招聘情况;工作人员辞职、辞退、聘用、解聘的政策;内 部缋效工资分配方案

   二、医院院务公开的形式

   1、向社会和患者公幵的形式

  (1)在门诊、病房以及对公众服务窗口等明显位置设立 公开专栏、宣传橱窗

  (2)打印住院收费每、门诊收费清,编印、发放各类资料。 

  (3)设立查询电话

  (4)建立院领导接待制度、设立院务公开投诉信箱等。

(5)通过医院网站公开

(6)医院向特定服务对象提供的信息,可以通过当面交谈、书面通知、提供查询等形式告知。

2、   向内部职工公幵的形式

(1)充分发挥职工代表大会的协调、监督作用,可以采用院公开栏、院情发布会、职工座谈会等形式公开

(2)编印、发放各类资料。

四、院务公开有关要求

(一) 医院指定专人负责院务公开相关资料的收集和统计,认真填写《医院医疗服务信息综合指标统计表》和《医院 I疗服务信息萆病和指标统计表》,建立数据档案所有间接数据必须有可供复核的裹始数据病种疾病按ICD-10編码分类核实,并对每个病例的原始数据存档备查.要注意与医院各(科)和财 务科所统计的数据进行比较,数据不一致时要核查落实。医院上报所有疗服务信息必须由院长签字、盖章

(二) 实行医院院务公开制変是促进医院民主科学管理, 依法执业,诚信行医,建立和谐医患关系的重要措我们要高度重视该项制度的建立和实施,开展医院院务公开工作

()医院要成立由院党总支、行政、工会负贵人组成的院务公开领导小组,落实院务公开工作的领导和组织工作职责,建 立徤全医院院务公开的领导体制和工作机制,动炅广大职工充分行使民主权利,积极参与院务公开。

 
 
   
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