近日我院重症医学科在山东省立医院超声科梁波主任医师的指导下，已成功在超声引导下无水酒精硬化治愈肝囊肿3例。

肝囊肿是一种较常见的肝脏良性疾病，可分为寄生虫性、非寄生虫性和先天遗传性。超声显像广泛应用以来，无症状的先天性肝囊肿十分常见，且常为多发，中年女性较多，常伴多囊肾。先天性肝囊肿囊壁由上皮细胞组成，囊液多呈无色或透明，有出血者可呈棕色，多发囊肿常较小而遍布肝各部。

近年来伴随超声以及介入治疗的发展，超声引导下无水酒精硬化治疗法为治疗肝囊肿提供了更加安全，简单，经济的治疗方法。此治疗方法具有以下优点：①操作步骤简单，创伤小，患者耐受程度高；②术后不良反应发生率低并且症状较轻；③可反复操作；④术后恢复快。

    超声引导下无水酒精硬化治疗法治疗肝囊肿的适应症及禁忌证

一、适应症：

1.直径＞5cm的单发或多发囊肿。

2.囊肿引起明显临床症状者，如肝、胰、脾囊肿出现的上腹部不适、腹胀或腹痛；肾囊肿出现血尿或腰背酸痛，盆腔非赘生性囊肿出现痛经或月经紊乱。

3.压迫周围脏器引起继发性合并症。

4.囊肿合并感染。

5.有破裂危险或发生扭转的囊肿。

 二、禁忌症：

1.严重出血倾向，出血、凝血机制障碍者

2.无安全穿刺路径

3.不能排除动脉瘤或血管瘤的囊性病变

4.与胆道、肾盂、胰管相通的囊肿

5.多囊肝、多囊肾除非较大囊肿压迫周围脏器所致合并症，一般不做硬化治疗

6.对酒精过敏者

7.合并其他严重疾病，患者一般情况差，或患有严重心、肺疾病，精神高度紧张不合作者，以及治疗中需呼吸配合而患者难以配合者。

（重症医学科    赵 林）