近日我院重症医学科在山东省立医院超声科梁波主任医师的指导下,已成功在超声引导下无水酒精硬化治愈肝囊肿3例。 肝囊肿是一种较常见的肝脏良性疾病,可分为寄生虫性、非寄生虫性和先天遗传性。超声显像广泛应用以来,无症状的先天性肝囊肿十分常见,且常为多发,中年女性较多,常伴多囊肾。先天性肝囊肿囊壁由上皮细胞组成,囊液多呈无色或透明,有出血者可呈棕色,多发囊肿常较小而遍布肝各部。 近年来伴随超声以及介入治疗的发展,超声引导下无水酒精硬化治疗法为治疗肝囊肿提供了更加安全,简单,经济的治疗方法。此治疗方法具有以下优点:①操作步骤简单,创伤小,患者耐受程度高;②术后不良反应发生率低并且症状较轻;③可反复操作;④术后恢复快。 超声引导下无水酒精硬化治疗法治疗肝囊肿的适应症及禁忌证 一、适应症: 1.直径>5cm的单发或多发囊肿。 2.囊肿引起明显临床症状者,如肝、胰、脾囊肿出现的上腹部不适、腹胀或腹痛;肾囊肿出现血尿或腰背酸痛,盆腔非赘生性囊肿出现痛经或月经紊乱。 3.压迫周围脏器引起继发性合并症。 4.囊肿合并感染。 5.有破裂危险或发生扭转的囊肿。 二、禁忌症: 1.严重出血倾向,出血、凝血机制障碍者 2.无安全穿刺路径 3.不能排除动脉瘤或血管瘤的囊性病变 4.与胆道、肾盂、胰管相通的囊肿 5.多囊肝、多囊肾除非较大囊肿压迫周围脏器所致合并症,一般不做硬化治疗 6.对酒精过敏者 7.合并其他严重疾病,患者一般情况差,或患有严重心、肺疾病,精神高度紧张不合作者,以及治疗中需呼吸配合而患者难以配合者。 (重症医学科 赵 林) |